اسباب الغرغرينا في القدم وعلاجها بدون بتر القدمين
كتبت سلمى محمد
صرح الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بكلية طب قصر العينى جامعة القاهرة، تعتبر غرغرينا القدم السكري إحدى مضاعفات الإصابة بالقدم السكري نتيجة تأثير مرض السكر على الأعصاب المحيطة حيث يؤدي ارتفاع معدل السكر في الدم إلى تلف الأعصاب المحيطة، وفقدان الإحساس بالقدمين مما يجعلها عرضة للإصابة بالجروح والتقرحات التي يصعب شفاؤها.
وقال الدكتور وليد الدالى، أن الغرغرينا هي موت أنسجة الجسم نتيجة نقص وصول الدم إليها أو بسبب الإصابة بعدوى بكتيرية، وغالبا ماتصيب الأطراف كأصابع اليدين والقدمين، ومن الممكن أن تصيب العضلات والأعضاء الداخلية.
وتابع الدكتور وليد الدالى، يتم علاج غرغرينا القدم السكري بعد تشخيص الحالة من قبل الطبيب المعالج وتحديد درجة الإصابة ويتم علاج الغرغرينا بدون بتر من خلال إجراء جراحة لإزالة الأنسجة الميتة لمنع انتشار الغرغرينا في الجسم، وترميم الجلد وإعادة بناء الأنسجة من خلال استخدام جلد سليم من جزء آخر في جسم المريض، واستخدام المضادات الحيوية لمحاربة العدوى وتكون على شكل حقن وريدية.
وأضاف الدكتور وليد الدالى، أن هناك العلاج بالأكسجين وهي تقنية حديثة تستخدم في حالة الإصابة بالغرغرينا الغازية عن طريق ادخال المريض في غرف مغلقة ذات ضغط عالى، وتوفير غطاء أكسجين للوجه لامداد المريض بالأكسجين ليساعده علي التنفس، و يتم رفع مستوى الأكسجين فى الدم وزيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة مما يزيد سرعة الشفاء، وهناك العلاج بالقسطرة الطرفية وذلك لعلاج انسداد الشرايين الطرفية ومنع زحف الغرغرينا لمناطق أخرى، وفي الحالات المتقدمة يتم اللجوء إلى بتر الأطراف المصابة.
وأكد الدكتور وليد الدالى، أن هناك بعض الإجراءات الوقائية التي تساعد على التقليل من فرص الاصابة بغرغرينا القدم السكري مثل الحرص على الحفاظ على وزن صحي، والإقلاع عن التدخين، وخفض مستوى السكر فى الدم، وممارسة أى نشاط بدنى بانتظام لتحسين الدورة الدموية، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة، والحفاظ على درجة حرارة الجسم وعدم التعرض لدرجات حرارة منخفضة والاعتناء بالجروح وتجنب حدوث أي عدوى أو التهاب.
